DEPUIS 1998

Fournisseur de services à guichet unique pour les équipements médicaux chirurgicaux généraux
Numéro de téléphone.+86 153 1943 3740
Vous êtes ici: Maison / Nouvelles / Tendances de l'industrie / Sélection et utilisation rationnelle de l'agrafeuse en chirurgie gastro-intestinale

Sélection et utilisation rationnelle de l'agrafeuse en chirurgie gastro-intestinale

Nombre Parcourir:0     auteur:Éditeur du site     publier Temps: 2021-11-29      origine:Propulsé

L'application de l'agrafeuse circulaire dans la gastrojejunostomie et l'œsophagojejunostomie a été largement acceptée et la plupart des chirurgiens préfèrent utiliser une agrafeuse circulaire en chirurgie ouverte. Inaba et al ont déclaré que l'application de l'agrafeuse linéaire dans la gastrojejunostomie sous endoscopie a un bon effet. L'auteur préfère des agrafeuses droites ou même des agrafeuses endoscopiques pour la reconstruction des tractus digestifs en chirurgie ouverte, car:

(1) De tels instruments sont pratiques et simples à utiliser, en évitant les étapes de fonctionnement fastidieuses telles que le placement de l'agrafeuse cousu de poche et l'agrafeuse circulaire traversant la cavité intestinale; (2) l'anastomose n'est pas limitée par le diamètre de la lumière; (3) il y a peu de saignements pendant une anastomose et il n'est pas facile de provoquer la déchirure des tissus ni une anastomose incomplète pendant l'anastomose; (4) raccourcir le temps de fonctionnement; (5) Par rapport à l'agrafeuse circulaire, l'agrafeuse linéaire doit seulement remplacer la corbeille lorsqu'elle est utilisée à plusieurs reprises pendant l'opération, ce qui réduit le coût chirurgical. Quant à savoir s'il peut réduire l'incidence des complications postopératoires par rapport à l'agrafeuse circulaire, une autre vérification clinique reste à faire.

Sélection et application deAgrafeuse à usage unique en chirurgie colorectaleAgrafeuse de la peau à usage unique à vendre - Smail

1. Anastomose d'une hémicolectomie droite d'hémicolectomie d'anastomose de bout en bout: une agrafeuse circulaire (29 ou 33 mm) peut être utilisée pour compléter l'anastomose d'extrémité à côté de l'Îleocolon, et un dispositif de fermeture linéaire (L60 ou L75) peut être utilisé pour fermer le cassé La fin du côlon transversal, ou une agrafeuse de coupe linéaire (L75) peut être utilisée pour effectuer une anastomose d'extrémité à l'Îleocolon. Une agrafeuse circulaire (29 ou 33) doit être insérée dans la lumière intestinale proximale lors de l'anastomose de bout en bout d'hémicoloptère transversale du côlon ou de gauche.

2. Résection du côlon sigmoïde ou du rectum Colorectum (canal anal) Anastomose de bout en bout: une double anastomose est la méthode la plus couramment utilisée dans la reconstruction gastro-intestinale, peu importe la laparotomie ou la chirurgie endoscopique. Ce document introduit principalement la technique de double agrafage par une approche anale pour la reconstruction gastro-intestinale.

L'intestin proximal est placé avec une agrafeuse circulaire contre la base des ongles et le corps agrafeux doit être fermé avec une ligne droite ou une agrafeuse de coupe arc à l'endroit pré-coupé à l'extrémité distale de la tumeur. Avant d'entrer dans le canal anal, l'extrémité avant de l'organisme d'agrafeur doit être revêtue de solution iodor pour lubrifier et désinfecter. Le corps doit être lentement avancé dans le canal anal jusqu'à ce que l'extrémité avant du corps touche doucement l'intérieur de la souche rectale.

Note d'agrafeuse à usage unique en chirurgie colorectale

(1) Pendant le serrage de l'agrafeur, l'intestin proximal doit être empêché de torsion, sinon les vaisseaux mésangiaux seront comprimés; (2) le mésangium du canal intestinal aux deux extrémités de l'anastomose ne doit pas être trop long dissocié pour assurer une approvisionnement en sang adéquate au canal intestinal; (3) Le tissu gras de l'intestin aux deux extrémités de l'anastomose doit être éliminé propre pour empêcher une anastomose incomplète causée par une incorporation excessive de tissu pendant une anastomose, mais il vaut mieux ne pas dépasser 2 cm, sinon l'approvisionnement en sang de l'intestin de l'intestinose à l'anastomose sera affecté; (4) Au cours de l'anastomose, d'autres tissus non liés doivent être empêchés d'intégrer l'agrafeuse, en particulier dans la paroi vaginale postérieure des patients femelles. La position de la paroi vaginale postérieure doit être confirmée avant que l'agrafeuse soit frappée et une exploration vaginale peut être effectuée après l'achèvement de l'anastomose; (5) Après l'achèvement du meilleur, en chargeant le test ou l'injection anal de la solution de méthylène bleu, vérifiez s'il s'agit d'une inspection d'anastomotique anastomotique postopératoire, des correspondances devraient éviter le chevauchement de la ligne d'anastomose agrafeuse circulaire et linéaire, sinon cela entraînera une approvisionnement en sang anastomotique. La paralysie d'expression anastomotique la plus pauvre, postopératoire, souvent survenue dans l'utilisation d'un couteau électrique à haute fréquence pour éviter d'endommager, une double anastomose de paroi rectale et vaginale bien que largement utilisée, mais il y a encore des défauts, tels que le chevauchement des ongles d'agrafage circulaire et linéaire, utilisent Coupe linéaire Anastomate Couper après des boucles d'intestin, peut être sur le bord de la forme de la forme de rectum \"angle \" oreilles de chat, en particulier l'application intraopératoire de la coupe linéaire plus proche, peut provoquer un chevauchement des lignes anastomose, augmenter le risque de fistule anastomotique . Par conséquent, dans la pratique clinique, si les conditions le permet, une technique d'anastomose unique peut être utilisée, c'est-à-dire que la suture de sac à main peut être utilisée à la fois pour l'extrémité colique proximale et le rectum distal, de manière à éviter les inconvénients de la technique de double anastomose.Prix ​​de l'agrafeuse de la peau médicale- Smail

La résection du rectum de l'anastomose de côté colorectal (anal): le corps d'agrafage peut abdominal ou anal dans la voie à compléter l'anastomose latérale d'extrémité à l'aide d'anastomate circulaire (33 mm ou 29 mm) et d'une anastomose d'extrémité d'extrémité linéaire formée à un colon est la signification de Les boucles de forme J, augmentez la capacité de stockage du fumier du rectum, réduisez le risque de fistule anastomotique postomotique, de la recherche de Brisinda, etc. L'anastomose de bout en bout est sûre et réalisable, et l'incidence de la fistule anastomotique postopératoire est inférieure à celle de l'anastomose de bout en bout. Cependant, la taille de l'échantillon de cette expérience est trop petite et des essais cliniques à grande échelle sont toujours nécessaires pour le vérifier.

On peut également utiliser une anastomose de sacs-sacs (anal) Colonic peut également être utilisé dans lequel un j-pli de 6 ~ 7cm est fabriqué à l'extrémité du colique libre avec une agrafeuse de coupe droite. Une méta-analyse a montré que comparé à l'anastomose de bout en bout, il n'existait aucune différence statistiquement significative du taux de complication postopératoire, du taux de mortalité, de la fonction de défécation, etc. Cependant, le fonctionnement du sac de stockage du côlon était compliqué et coûteux. Choix de la méthode nécessaire pour être décidé par le chirurgien.

Ces dernières années, l'agrafeuse en forme d'arc est progressivement devenue populaire en pratique clinique. Certains érudits estiment que dans la résection du cancer rectal faible, l'agrafeuse en forme d'arc est plus facile à pénétrer dans la cavité pelvienne que l'agrafeuse linéaire et l'effet d'anastomose est meilleur. L'auteur pense que, deux types d'agrafage ont leurs caractéristiques respectives et les indications de l'emplacement de la tumeur pelvique est faible et étroit agrafage linéaire ne peut pas compléter suffisamment de distance des sculptures intestinales distales, envisagez d'utiliser l'ARC Couper Anastomat, qui ne choisissent pas quels types d'agrafage, doit suivre clairement le principe de TME, de dissection intra-exploitif, garantissant un bon champ chirurgical.

Laisser un message

NOUS CONTACTER

Smail Industry and Trade Co., Ltd.
No. 1604, bâtiment T1, Laian Center, 1111 Yanzhan Road, nouveau district de Qujiang, Xi'an
+86-29-87804580-0 |+8615319433740
Copyright © 2021 Smail Industry and Trade Co., Ltd.Tous droits réservés.|Plan du site